Naturlægemidler FUP OG FAKTA Q10 KAN Q10 FJERNE BIVIRKNINGER FRA KOLESTEROLSÆNKENDE MEDICIN? Q 10 er et såkaldt coenzym, som dannes naturligt i kroppen. Q10 fås også via kos - ten. Q10 spiller en rolle i hjertecellernes energiomsætning og hermed for hjertes arbejde. Da Q10 ikke kan måles i blodet, er det en ud - fordring at fastslå, om der er Q10-mangel. Det er dog velkendt, at et årelangt forbrug af de koleste- rolsænkende statiner sænker kroppens depoter af Q10, og på denne baggrund er der lavet en række undersøgelser af Q10’s indvirkning på de statin- udløste muskelsmerter. Kunne Q10-mangel være årsagen? Resultaterne er nedslående. Det ser ikke ud til, at Q10-tilskud har nogen betydning i denne sammenhæng. Der er ikke dokumentation for, at tilskud med Q10 kan afhjælpe bivirkningerne fra statiner. Der er kun lavet ganske få gode undersøgelser af tilskud med Q10. Udover studier i relation til kolesterolsænkende medicin, har man også un- dersøgt, hvorvidt Q10 har en blodtrykssænkende effekt, kan afhjælpe forkalkninger eller bedre atrieflimren. Heller ikke her ses en overbevisende effekt. Det mest lovende er studier på Q10-tilskud til patienter med svær hjertesvigt og lav pumpe- funktion. Denne gruppe kan muligvis have gavn af et tilskud med Q10, men det er endnu for tidligt for en anbefaling. Konklusionen er , at der samlet set ikke er dokumentation til at kunne anbefale Q10 til hjerte - patienter. Du skal være forsigtig med Q10, som mulig - vis kan hæmme virkningen af blodfortyndende medicin (Marevan, Marcoumar og Warfarin), så blødningstiden forkortes. 24 HJERTELIV · JUNI 2021 KAN FISKEOLIE NEDSÆTTE KOLESTEROLTALLET? F iskeolie indeholder omega-3 fedtsyrerne ved navn EPA (eikosapentaensyre) og DHA (dokosahexaensyre). Fedtsyrerne findes i fisk og andre havdyr. Fiskens omega-3 synes at udvide blodkarrene, så blodtrykket falder samt modvirke blodets sammenklumpningsevne og hermed forebygge blodpropper. Det er blandt andet på denne baggrund, at flere studier har forsøgt at klarlægge effekten af tilskud med omega-3 fiskeolie. Tidligere har tilskud med fiskeolie være anerkendt både fore- byggende og i behandlingen af hjerte-kar-sygdom, men nyere store studier støtter ikke op om dette. Studierne viser en meget beskeden effekt i forhold til forebyggelse af hjerte-kar-sygdom hos raske samt hos personer i høj risiko fx forhøjet kolesterol eller højt blodtryk. Studierne viste også, at hjertepatienter ikke reducerer sygelighed fx hjerteflimren eller dødelighed med tilskud af omega-3 fiskeolie. Der er dog et sted, hvor effekten af tilskud med fiskeolie kan dokumenteres. Det er i behandlingen af forhøjet triglycerid (fedt i blodet). Flere læger bruger fiskeolie i behandlingen af forhøjet triglycerid. En høj dosis kan sænke triglycerid, men også med- føre en stigning i LDL-kolesterolet. Konklusionen er , at der samlet set ikke er dokumentation til at kunne anbefale tilskud med fiskeolie til hverken hjertepa- tienter eller personer med forhøjet blodtryk eller højt kolesterol. Fiskeolie sænker ikke LDL-kolesterol, men ved højt triglycerid har omega-3 effekt. Omega-3 fiskeolie og lægemidler Der har været mistanke om, at fiskeolie påvirker AK-behandling (blodfortyndende medicin som fx Warfarin, Marevan og Mar- coumar). Tanken er, at fiskeolie kan forstærke den blodfortyn- dende virkning, så blødningstiden forlænges. I praksis er dette ikke et problem, så længe fiskeolie indtages i almindelige doser på et gram. Det anbefales dog at indstille brugen af fiskeolietil- skud en uge før planlagt operation på grund af den blodfortyn- dende effekt. Derfor er fisk så godt Den hjertesunde effekt fra omega-3 opnås kun, når vi spiser fisk. Her indgår omega-3 naturligt i samspil med fiskens øvrige kostkomponenter som D-vitamin, selen og jod. Hjerteforeningen anbefaler alle hjertepatienter at spise 350 gram fisk pr. uge, og de 300 gram bør komme fra fede fisk (sild, makrel, laks, ørred). Dette giver et indtag på 7 gram omega-3 fedtsyrer om ugen.
Download PDF fil