LOTTE JUUL MADSEN Klinisk diætist, København MARLENE HØJMARK Sygeplejerske, København Hjertelinjen Hjerteproblemer er noget, vi taler om Rådgiverne på Hjertelinjen sidder parate med støtte og vejledning på telefon, e-mail eller videoopkobling. Kom i kontakt med Hjertelinjen på hjertelinjen.dk eller telefon 70 25 00 00. En dag i rådgivningen – Historier fra Hjertelinjens rådgivning Telefonisk rådgivning Forhøjet kolesterol En 49-årig kvinde har fået målt forhøjet kolesterol og er blevet meget forskrækket. Hun har aldrig før fejlet noget. På nettet har hun læst en masse om kost og kolesterol, men er blevet forvirret over de modstridende budskaber. En gennemgang af hendes kost viser, at • kvinden er meget opmærksom på at vælge fedtfattigt. Fødevarer som nødder og mandler undlades helt på grund af det høje fedtindhold. Maden steges i kokosolie. • kostens indhold af frugt og grønt svarer til anbefalingen om 600 gram om dagen. • kvinden gennem længere tid har undgået kulhydrater for at tabe sig. Brød, ris, pasta og kartofler spiser hun slet ikke. Dog får hun slik en gang imellem. • fisk spiser hun en gang om ugen til aftensmad. Hun supplerer med fiskeolietabletter. Jeg anerkender kvinden for det flotte indtag af frugt og grønt samt fokus på valg af fedtfattige fødevarer. Hun bør dog spise nødder, mandler og andre fedtrige fødevarer fra planteriget, da det er gavnligt ved sænkning af kolesteroltallet. Kokosolie er til gengæld ikke hjertesundt, så den bør erstattes med raps- eller olivenolie. Fuldkorn er vigtig i forebyggelse af hjerte-kar-sygdom, og uden kulhydrat er det umuligt at få nok fuldkorn. Kvinden savner havregryn og rugbrød, og vil rigtig gerne spise det igen. På rugbrødet vil fiskepålæg være det naturlige valg, da hun således kan nå anbefalingen på 350 gram fisk om ugen. Fiskeolietabletterne kan hun droppe. Den positive effekt fra I Hjerteforeningens rådgivning er man anonym. Eksemplerne fra rådgivningen kan være sammensat af to eller flere beslægtede henvendelser og/eller ændret i små detaljer, således at anonymiteten er bevaret. fiskeolier opnås kun via den ægte vare – altså fisk. Kvinden takker for samtalen og vil arbejde med kostomlægning frem til næste kolesterolmåling om tre måneder. Lotte Juul Madsen Klinisk diætisk, København Personlig rådgivning Udfordringer i sexlivet Et par kommer til samtale, fordi manden har fået konstateret hjertesvigt. Vi gennemgår bl.a. sygdomsforløb, medicin og livsstil. Ca. 50 procent af alle mænd og 25 procent af alle kvinder med hjertesygdom oplever seksuelle problemer. Derfor informerer jeg kort om mulige udfordringer og inviterer på denne måde parret til at tale om emnet. Det er lidt uvant for dem at tale om deres samliv på denne måde, men de er alligevel begge lettede over at få et rum til at lufte de problemer, der er dukket op lige netop omkring sexlivet. De fortæller, at de altid har kunnet finde tilbage til hinanden med nærhed og intimitet. De har sjældent sat ord på deres seksuelle samliv, da det stort set har fungeret upåklageligt. Indtil nu. Sygdommen har påvirket manden. Han har aldrig haft let til tårer, men oplever nu at smågræde uden at vide hvorfor. Han forsøger at skjule det og bliver irriteret, når konen spørger ind. Han oplever, at hans lunte er kort og energiniveau meget lavt og orker ikke de samme ting som tidligere. Hun har overtaget mange praktiske gøremål, og det har skabt en distance imellem dem. Han fortæller, at han selvfølgelig er hende taknemmelig, men samtidig også føler sig mindre værd som mand, forsørger og intimpartner. De få gange, de har forsøgt at have samleje, har hans rejsning ikke kunne opretholdes, hvilket har skabt en frygt for at tage initiativ til kærtegn, berøring og intim samvær. Det påvirker kærlighedslivet negativt. Begge fortæller, at de savner intimitet og sex, og de får hver især sat ord på, hvorfor det er vigtigt, at den del af samlivet også fungerer. Manden frygtede, at hun ikke kunne betragte ham som seksuelt tiltrækkende. Og kvinden troede, at han helt havde mistet lysten til livet, sex og hende. Vi drøfter bivirkninger af hjertemedicin, fysiologiske årsager til rejsningsproblemer og hjælpemidler, hvilket han havde brug for. Begge giver udtryk for lettelse, og de har fået mod på at bringe seksualitet op som et vigtigt emne næste gang de er hos læge eller i hjertesvigtklinikken. Marlene Højmark Sygeplejerske, København SEPTEMBER 2018 · HJERTELIV 31
Download PDF fil