hvis der fx opstår blødninger på en ferie i en gang om ugen i Danmark, siger Erik udlandet eller ved en ulykke, hvor vedkom- Lerkevang Grove. mende har brug for en akut operation, siger Det er naturligt at bløde lidt mere, når Gunnar Gislason. du er i blodfortyndende behandling, fx når du barberer ”Det, at vi har en modgift, Ny type modgift Indtil nu har der kun dig, eller hvis du skærer dig i været modgift (an- giver ro i sindet for den, fingeren. Mange der skal spise tabletterne tidot) til Marevan- behandlingen og småblødninger får ingen kon- til NOAK-midlet Pradaxa (dabigatran), men om ganske kort tid lander en ny type modgift, som kan og for den, der skriver sekvens, men det skal specielt recepten” ved spontan Erik Lerkevang Grove, Afdelingen for Hjertesygdomme blødning altid på Aarhus Universitetshospital overvejes, om der er en årsag stoppe den blodfortyndende effekt af til blødningen, som vi kan gøre noget ved, præparater som Eliquis og Xarelto. Erik forklarer Erik Lerkevang Grove. Lerkevang Grove ser den kommende – Der kan være et behov for justering i introduktion af den nye modgift som en den blodfortyndende medicin, en interak- forbedring af mulighederne for at hjælpe tion med anden medicin – eller eventuelt patienter i blodfortyndende behandling, der behov for at udelukke anden sygdom, fx i udvikler alvorlige blødninger. forbindelse med blødning fra mavetarm- – Det, at vi har en modgift, giver ro i kanalen, siger han. sindet for den, der skal spise tabletterne Hvis du oplever spontane blødninger fx og for den, der skriver recepten. Men det er fra munden, endetarmen eller underlivet, ikke kun en rar viden at have, for anti- skal du henvende dig til din læge, under- doterne bliver rent faktisk brugt. Praxbind, streger Erik Lerkevang Grove. som er en antidot mod det blodfortyn- Læs mere om medicin og bivirkninger på dende medicin Pradaxa, anvendes cirka hjerteforeningen.dk To typer behandlinger Når du er i AK-behandling, er du enten i behandling med Marevan (warfarin), Marcoumar (phenprocoumon) eller NOAK-præparater, Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban), Eliquis (apixaban) eller Lixiana (edoxaban). Marevan/Marcoumar kræver regelmæssig blodprøvekontrol, da dosis styres ud fra INR-værdien, der er et udtryk for graden af blodfortynding. I de fleste tilfælde skal INR-værdien ligge mellem to og tre. Patienter med en mekanisk hjerteklap og moderat til svært nedsat nyrefunktion får tilbudt Marevanbehandling. Får du NOAK-præparater, tager du en fast dosis hver dag. Her er det ikke nødvendigt med blodprøvekontroller til måling af effekten. Du skal dog have målt nyretal og eventuelt levertal og blodprocent hver 3. måned det første år og herefter en til to gange årligt. Kilde: Hjerteforeningens folder: AK-behandling og Erik Lerkevang Grove Afdelingslæge Erik Lerkevang Grove, Afdelingen for Hjertesygdomme på Aarhus Universitetshospital, har publiceret en lang række forsknings- artikler om anvendelsen af blodfortyndende lægemidler. SEPTEMBER 2019 · HJERTELIV 23
Download PDF fil