“D et bliver en kæmpe undersøgelse af den bedst tænkelige kvalitet og uafhængig af industriens interesser, hvor vi får kortlagt den helt optimale behandling, der redder flest liv og giver færrest bivirkninger – og det er målet” – NOAK-producenterne forsøger hver især at overbevise os om, at netop deres produkt er bedre end de andres, men de er ikke interesserede i at foretage en undersøgelse, der sammenligner deres produkts kvalitet med konkurrenternes. Der er jo en risiko for, at de taber markedsandel, hvis det viser sig, at deres produkt ikke er det bedste, siger Casper Bang. Bruger patientregistre Omtrent 500.000 danskere tager blodfortyndende medicin dagligt, og af dem tager cirka en femtedel i dag NOAK-midler. Det tal vil sandsynligvis vokse de kommende år, vurderer Hjerteforeningens forskningschef, Gunnar Gislason: – Flere og flere læger giver deres patienter NOAK-midler frem for de traditionelle blodfortyndende lægemidler, da forskning viser, at NOAK-midlerne er bedre for en stor gruppe patien- ter og på en række parametre. Samtidig skal man ikke have taget blodprøve hver 14. dag, som man skal med den traditionelle blodfortyndende medicin. Undersøgelsesresultatet kan derfor potentielt komme til at berøre et stort antal patienter og ændre de retningslinjer, som lægerne forholder sig til angående blodfortyndende behandling, siger Gunnar Gislason. Undersøgelsen kommer til at inkludere patienter fra 25 hjerteafdelinger på alle store sygehuse i Danmark. Der vil ligeledes være patienter fra neurologiske og medicinske afdelinger, og privatpraktiserende hjerteklinikker har også meldt deres interesse for projektet. Ledende forsker bag projektet, Casper Bang, forventer, at undersøgelsen bliver til på baggrund af informationer fra 18.000 tilfældigt udvalgte danske patienter. – Undersøgelsen er en helt ny metode at bruge de helt unikke NOAK-LÆGEMIDLER NOAK står for Nye Orale AntiKoagulantia. Der findes flere forskellige typer af NOAK-lægemidler – i Danmark er der fire tilgængelige: dabigatran, rivaroxaban, apixaban og edoxaban. De er blodfortyndende og mindsker blodets evne til at størkne. Blodfortyndende medicin forebygger blodprop hos patienter, der i forvejen er i farezonen for at få en blodprop. Det er især patienter med atrieflimren, hvor det er nødvendigt med blodfortyndende medicin af NOAK-typen, da der kan samle sig klumper af blod i hjertets forkamre, når de flimrer, som kan give blodprop. Blodfortyndende medicin gives også til patienter, der allerede har fået en blodprop i fx benet eller i lungerne. patientregistre på, vi har til rådighed i Danmark, og som mange andre lande ikke har adgang til. Derfor er vi nogle af de eneste i verden, der kan foretage denne type undersøgelse. International opmærksomhed Ved at kombinere patientregistrene og følge patienterne over to år, vil det være muligt for forskerne at vurdere de fire NOAK-lægemidler i forhold til hinanden og registrere, hvordan de enkelte patienter klarer sig. Studiet er godkendt af Den Videnskabsetiske Komité. – Resultatet vil uden tvivl få international opmærksomhed og kan have indvirkning på valg af blodfortyndende behandling verden over, vurderer Gunnar Gislason. Casper Bang Læge og ph.d, Hjerteforeningen Gunnar Gislason Forskningschef, Hjerteforeningen Det er Hjerteforeningen og Dansk Cardiologisk Selskab, der står bag undersøgelsen, som skal belyse, om der er forskel på kvalitetenaf de fire typer NOAK-midler, der er tilgængelige i Danmark. SEPTEMBER 2016 · HJERTENYT 23
Download PDF fil